소 명 서

성명		생년월일
전공		학위취득일
관련자격증		신청과목수
○ 신청과목명, 학점, 이수년도/학기, 이수기관명(대학 및 교육훈련기관) 예) 사회복지개론, 3학점, 2011년 1학기, 학점대학교 ○ 신청사유 : 참고) 학위취득 전 이수하였으나 학점인정을 받지 못한 학습과목이 자격증 취득에 필요한 과목이라 신청합니다.

위 내용에 거짓이 없음을 증명하며, 만약 상기내용에 거짓이 있을 경우

모든 책임은 작성자 본인에게 있음을 확인합니다.

20    년     월     일

(서명)

※ 신청대상 : 보육교사 등 법령에서 정한 자격취득을 목적으로 하는 자

※ 신청내용 : 학위취득일 이전에 이수한 학점 중 신청대상에 포함되는 지 사실 확인을 거쳐 학점인정

※ 주의사항 : 학점인정 후 해당학점에 대한 학점취소는 불가함